心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス（その31） | 豊中市 千里中央駅直結の心療内科「杉浦こころのクリニック」

心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス（その31）

2020年05月16日　

千里中央（大阪府豊中市・北摂千里ニュータウン）、心療内科（メンタルヘルス科）・復職支援（リワークおよびリワークプログラム）協力医療機関「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス（勤労者の心療内科的健康）」の31回目です。引き続き、心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス（心療内科的健康）について詳しく触れたいと思います。
【続き→】〖職場のメンタルヘルス概観（職場の心療内科的健康概観）〗（ⅩⅩⅩ）
～職場のメンタルヘルス不調の背景因子（職場の心療内科的健康不調の背景因子）⑳～
◎職場のメンタルヘルス評価法（職場の心療内科的健康評価法）ⓕ
A．質問紙によるメンタルヘルス評価（質問紙による心療内科的健康評価）（ⅴ）
⇒MHACL（メンタルヘルスアクション（心療内科的健康アクション）チェックリスト）は、実際に職場で行われてきた職場改善のメンタルヘルス事例（心療内科的健康事例）を収集し、６メンタルヘルス領域（心療内科的健康領域）30項目からなる職場のメンタルヘルス改善策（心療内科的健康改善策）がまとめられています。MHACLに収載（メンタルヘルスアクションチェックリストに収載（心療内科的健康アクションチェックリストに収載））されている６メンタルヘルス領域（６心療内科的健康領域）は、「メンタルヘルス作業計画（心療内科的健康作業計画）への参加とメンタルヘルス情報（心療内科的健康情報）の共有」、「勤務時間とメンタルヘルス作業編成（心療内科的健康作業編成）」、「円滑なメンタルヘルス作業手順（心療内科的健康作業手順）」、「メンタルヘルス作業場環境（心療内科的健康作業場環境）」、「職場内の相互メンタルヘルス支援（相互心療内科的健康支援）」、「安心できる職場のメンタルヘルス（職場の心療内科的健康）のしくみ」からなり、物理的な環境から人間関係まで幅広くカバーされています。ただし、MHACL（メンタルヘルスアクションチェックリスト（心療内科的健康アクションチェックリスト））も、職場改善のメンタルヘルス対策（心療内科的健康対策）が網羅され、漏れなくメンタルヘルス対策をチェック（漏れなく心療内科的健康対策をチェック）できるわけではなく、重要かつ実行可能な職場のメンタルヘルス対策を中心（職場の心療内科的健康対策を中心）にまとめられています。そのため、職場のメンタルヘルス対策（職場の心療内科的健康対策）をメンタルヘルス的に検討（心療内科的健康的に検討）するグループワークでは、MHACLに含まれて（メンタルヘルスアクションチェックリストに含まれて（心療内科的健康アクションチェックリストに含まれて））いない職場のメンタルヘルス対策も積極的に収集（職場の心療内科的健康対策も積極的に収集）、職場のメンタルヘルス対策として採用（職場の心療内科的健康対策として採用）することも重要です。また、MHACLには、それぞれの項目（メンタルヘルスアクションチェックリストには、それぞれの項目（心療内科的健康アクションチェックリストには、それぞれの項目））が、「仕事のストレス判定図」の４下位メンタルヘルス尺度（心療内科的健康尺度）（「量的ストレス」、「コントロール」、「上司のメンタルヘルス支援（上司の心療内科的健康支援）」、「同僚のメンタルヘルス支援（同僚の心療内科的健康支援）」）のどのメンタルヘルス側面（心療内科的健康側面）の改善に効果的か、メンタルヘルス対応表（心療内科的健康対応表）（「職場環境改善のためのメンタルヘルスヒント集（心療内科的健康ヒント集）（メンタルヘルスアクションチェックリスト）項目一覧表（（心療内科的健康アクションチェックリスト）項目一覧表）」）も用意されています。
MHACLでは、紹介されて（メンタルヘルスアクションチェックリストでは、紹介されて（心療内科的健康アクションチェックリストでは、紹介されて））いるメンタルヘルス改善策（心療内科的健康改善策）を選び、さらに、優先的に取り組むメンタルヘルス対策を絞り込む（心療内科的健康対策を絞り込む）ことができます。職場をメンタルヘルス評価（心療内科的健康評価）するよりも、必要なメンタルヘルス対策（必要な心療内科的健康対策）のメンタルヘルス的な検討を重視（心療内科的健康的な検討を重視）した職場のメンタルヘルス評価ツール（心療内科的健康評価ツール）であり、原因追及に終始しない建設的なメンタルヘルス討議（心療内科的健康討議）を進めることが期待できます。また、メンタルヘルスアクションチェックリストには、メモ欄が用意（心療内科的健康アクションチェックリストには、メモ欄が用意）されており、実行するメンタルヘルス対策（実行する心療内科的健康対策）は、MHACLの表現（メンタルヘルスアクションチェックリストの表現（心療内科的健康アクションチェックリストの表現））をそのまま採用するのではなく、自職場の言葉に置き換えて、標語のような形式で表現しておくと、メンタルヘルス対策を掲示（心療内科的健康対策を掲示）してメンタルヘルス対策の継続を促す（心療内科的健康対策の継続を促す）等、メンタルヘルス活動（心療内科的健康活動）の周知とメンタルヘルス活動の持続（心療内科的健康活動の持続）にも効果的です。
MHACLは、実効的（メンタルヘルスアクションチェックリストは、実効的（心療内科的健康アクションチェックリストは、実効的））なメンタルヘルス対策の絞り込みに有効（心療内科的健康対策の絞り込みに有効）である一方で、必ずしも職場のメンバーのメンタルヘルス要望（心療内科的健康要望）が反映されていない場合も想定されます。メンタルヘルス改善志向型（心療内科的健康改善志向型）の職場のメンタルヘルス評価ツール（職場の心療内科的健康評価ツール）は、参加型職場のメンタルヘルス（参加型職場の心療内科的健康）改善をメンタルヘルス推奨（心療内科的健康推奨）していることから、メンバーが、職場改善を自らのメンタルヘルス問題（心療内科的健康問題）として認識し、主体的に参画することを促す工夫も重要となります。積極的な参画を促すためには、職場改善のメンタルヘルス目標（心療内科的健康目標）を職場のメンバーの身近なメンタルヘルス課題（心療内科的健康課題）として設定することも重要となります。メンタルヘルス改善意識調査票（心療内科的健康改善意識調査票）（MIRROR）は、職場のメンタルヘルス改善（職場の心療内科的健康改善）要望を抽出することを通じて、自職場のメンタルヘルス問題（自職場の心療内科的健康問題）としての認識を共有し、建設的なメンタルヘルス目標設定（心療内科的健康目標設定）とメンタルヘルス対策立案（心療内科的健康対策立案）をメンタルヘルス支援（心療内科的健康支援）する職場改善のメンタルヘルス評価ツール（職場改善の心療内科的健康評価ツール）です。MIRROR（メンタルヘルス改善意識（心療内科的健康改善意識）調査票）は、まず、職場のメンバー全員にメンタルヘルス調査票（心療内科的健康調査票）への回答を求め、職場ごとに集計されたメンタルヘルス結果（心療内科的健康結果）をもとに、グループワークを実施し、具体的なメンタルヘルス対策（具体的な心療内科的健康対策）を職場ごとにメンタルヘルス的に検討（職場ごとに心療内科的健康的に検討）することが特にメンタルヘルス推奨（特に心療内科的健康推奨）されています。メンタルヘルス調査（心療内科的健康調査）は、基本的に無記名で実施されるが、所属部署と性別、年齢については、メンタルヘルス集計（心療内科的健康集計）・メンタルヘルス分析（心療内科的健康分析）に必要なメンタルヘルス情報（必要な心療内科的健康情報）として回答を求めます。
以上、千里中央駅直結・千里ライフサイエンスセンタービル16階・豊中市、心療内科 精神科（メンタルヘルスケア科）・職場復帰支援（リワーク支援およびリワーク支援プログラム）協力医療機関「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。